128734 – 29052014 – Pentru prima dată în România, respectarea dreptului la sănătate al copiilor şi tinerilor a fost abordată în cadrul unei conferinţe naţionale. Conferinţa Naţională “Soluţii pentru îmbunătăţirea sănătăţii copiilor”, organizată la iniţiativa Comisiei pentru Drepturile Omului, Culte şi Minorităţi şi a Comisiei pentru Sănătate Publică din Senat, a avut ca scop analiza îmbunătăţiirii educaţiei, protecţiei şi accesului copiilor, tinerilor şi mamelor la îngrijiri medicale de calitate în sistemul public şi privat. Evenimentul a avut loc în incinta Palatului Parlamentului.
Organizat în colaborare cu UMF“Carol Davila”, Societatea Naţională de Medicina Familiei, Spitalul Clinic de Urgenţă pentru copii “Grigore Alexandrescu” şi Salvaţi Copiii România, evenimentul a reunit 200 de participanţi de marca, implicaţi activ în îngrijirea, educaţia şi protecţia copiilor.
“Cu toate că avem un cadru legislativ corespunzător (România se aliniază legislaţiei internaţionale), practica lasă de dorit. Intenţia noastră este de a inventaria acele problematici cu care dvs. v-aţi confruntat, ca mai apoi să constituim nişte comisii de lucru pe diferite segmente din domeniile atinse în cadrul dialogului nostru de azi, urmând ca în decursul acestui an – noiembrie sau decembrie – să ne întalnim din nou să fixăm priorităţi, direcţii de acţiune pentru îmbunătăţirea sănătăţii copiilor noştri”, a afirmat in cadrul conferintei Rozalia-Ibolya Biro, preşedintele Comisiei pentru drepturile omului, culte şi minorităţi din Senat.
“România se află printre ţările codaşe, în rândul ţărilor membre ale Uniunii Europene, în ceea ce priveşte indicatorii de mortalitatea infantilă. Concluziile acestei dezbateri vor fi preluate de Comisia pentru sănătate public pentru a emite acte legislative sau completări ale actelor legislative în vigoare prin legislaţie secundară”, a spus in cadrul interventiei sale Ion Luchian, preşedintele Comisiei pentru sănătate publică din Senat.
Problemele atinse in cadrul conferintei au fost multiple si complexe.
Romania ocupa un nedorit loc unu in multe din statisticile sumbre europene. Copiii noştri sunt cei mai săraci din Europa, saracia fiind cauza nutritiei deficitare, mortalitatii ridicate dar si a abuzului asupra copilului.
Mortalitatea infantilă in Romania este cea mai ridicata din UE, 9%o in 2012, dublu fata de media europeana, probabilitatea de deces inainte de 5 ani este de 11, 74 la 1000 de nascuti vii fata de 7,2 media UE. Atat mortalitatea infantila cat si mortalitatea copiilor sub 5 ani sunt semnificativ mai mari in randul copiilor din mediul rural (60%) fata de (40%) in urban iar multe din cauzele acestor decese ar fi putut fi prevenite (de ex. infecţii banale ca diareea sau infecţiile respiratorii sau accidentarile). Acest fapt atrage atentia asupra inegalitatii de sanse intre copii, dar si a lipsei educatiei medicale in randul populatiei. Rata supravietuirii in cazurile de cancer in Romania este cea mai scazuta din Europa si sunt necesare demersuri pentru ca diagnosticarea acestei boli sa fie facuta la timp in Romania.
Romania ocupa locul 1 in privinta abandonului copiilor, al numărului de nasteri şi avorturi raportate în rândul adolescentelor ( 8500 de mame minore in fiecare an), locul 1 la violenta in scoli si unul din primele locuri la consumul de alcool, droguri sau fumat in randul copiilor si adolescentilor.
70.000 de copii au dizabilitati in Romania, in majoritate de grad mediu si sever si 40000 de copii sunt abandonati, la care se adauga cei 300000 lasati in grija rudelor. Fenomenul parasirii copiilor chiar si temporar pentru munca in strainatate, duce la afectarea psihologica si traumatizarea copiilor, doar italienii au raportat un numar de 40 de copii romani care s-au sinucis din dor de mama din 2007.Nivelul protectiei sociale oferit copiilor este cel mai redus din Europa.
Nu in ultimul rand, sănătatea sugarului şi dezvoltarea timpurie sunt afectate de promovarea intensă a laptelui praf, rata alăptării exclusive cu lapte matern până la vârsta de 6 luni fiind cea mai scazuta din UE, de 3 ori mai mica decat media UE. Majoritatea copiilor, tinerilor și mamelor nu sunt informați cu privire la procedurile medicale la care sunt supuşi, drepturile pe care le au şi nu li se cere acordul. Accesul inegal la servicii medicale pentru diferite categorii sociale, cât şi accesul scăzut al copiilor și tinerilor la tratament gratuit, la tratamente inovative,
investigații de înaltă performanță, unele investigatii ale bolnavilor de cancer fiind făcute în clinici private, cu plată au fost semnalate de participanti.
“Carta drepturilor copilului spitalizat” nu este cunoscută, popularizată şi respectată. Drepturile copilului nu sunt specificate în Legea drepturilor pacienţilor. Copilul este ignorat şi în Legea asistenţei medicale de urgenţă, unde nu este prevăzut Sistemul de urgenţe pediatrice cu Subsistemul de traume pediatrice.
Printre alte probleme semnalate in cadrul conferintei se numără lipsa unei structuri de specialitate in MS care sa evalueze si sa stabileasca prioritatile de sanatate publica privind sanatatea copilului si lipsa unei structuri similare in DSP care sa monitorizeze aplicarea acestei prioritati; lipsa unei strategii naționale de sănătate a mamei și copilului, lipsa unor programe de sprijin acordate familiilor cu copii ce prezintă riscuri, lipsa educatiei pentru sanatate in Romania, lipsa personalulului medical in general, lipsa unei pregatiri adecvate in pediatrie, in cursul facultatii ( doar 8 saptamani alocate in cei 6 ani de facultate pentru formarea in ingrijirea pediatrica), desfiintarea specializarilor pediatrice din programa de rezidentiat (ex. oncopediatria), lipsa unei conduite preventive, migrarea personalului medical, lipsa dotarilor in sectiile de neonatologie, in special in orasele de provincie, conditii inumane intalnite in diferite unitati medicale din mediul rural, absenta unor programe de preventive in cazurile de suicid si de comportament agresiv al copiilor si adolescentilor, nerespectarea dreptului la exprimare in limba materna in unitatile medicale in cazul copiilor apartinand comunitatilor minoritare. Scăderea îngrijorătoare a numărului de copii vaccinați potrivit schemei de vaccinare, recomandată de Ministerul Sănătăţii dar si numarul scazut de medici de medicina scolara (700 la nivel national care trebuie sa asigure monitorizarea, educatia medicala si vaccinarea celor peste 2 milioane de copii scolari).
Printre principalele propuneri se află stabilirea unei structuri în Ministerul Sănătăţii care să se ocupe exclusiv de starea de sănătate a copiilor şi de monitorizarea planurilor strategice de îmbunătăţire a sănătăţii acestora; elaborarea Programului Naţional de Sănătate a mamei şi a copilului şi a Programul Naţional de Imunizare, care să fie garantate de Parlament în cadrul legii bugetului naţional la fiecare început de exerciţiu bugetar, până atingem media europeană; abordare integrată – sistem de colaborare interministerială – sănătatea fiind multifactorială (50% reprezintă stilul de viaţă, 20% factori de mediu, 10% servicii de sănătate); intensificarea cercetărilor epidemiologice; legiferarea serviciilor medicale comunitare complementare cu medicina de familie; reînfiinţarea Facultăţii de pediatrie; prelungirea stagiului de pregătire a medicilor in pediatrie, în acest moment fiind de doar 8 săptămâni; toţi copiii trebuie să fie supuşi
screening-ului încă din primele ore de viaţă; avansarea urgentă a demersurilor pentru aprobarea legii privind marketingul pentru substituenţii de lapte matern; educaţia pentru sănătate trebuie inclusă în programa şcolară obligatorie; reinfiintarea unui centru de boli sanguine in Romania; garantarea si asigurarea gratuitatii pentru toate serviciile medicale si de asistenta psihologica pentru copii.
Până luni, 2 iunie, Comisia pentru drepturile omului, culte şi minorităţi şi Comisia pentru Sanatate Publica aşteaptă punctele de vedere oficiale si propunerile de solutii legislative venite din partea specialistilor, societatilor si asociatiilor medicale si de pacienti, ONG implicate in protectia drepturilor copiilor, adolescentilor si mamelor care vor constitui anexe la raportul conferintei care va fi dezbatut in Parlament pana la sfarsitul lunii iunie. Se doreşte constituirea unor grupe de lucru la nivel parlamentar pentru elaborarea proiectelor şi soluţiilor legislative care vor fi înaintate instituțiilor publice. – PROMPT MEDIA